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天太热 青岛青大附院接连收治3名热射病患者

时间:2017-07-27 08:07   来源:城市信报   编辑:钧甯

连日高温,各种中暑患者不断出现,7月26日记者从青大附院了解到,近期,重症医学科(ICU)市南病区接连收治了3例热射病致多脏衰患者,病情十分危急,目前正积极救治。

三名热射病患者中,一位是56岁修路工人,在施工时突然倒地,意识丧失,伴抽搐,口吐白沫,体温高达40℃,由于病情危重,由当地医院紧急救治后转送青大附院。来院后检查发现,患者横纹肌已受损,肝脏、心脏、神经等多脏器出现衰竭,血小板明显下降。ICU 医护人员立即给予CRRT(连续肾脏替代疗法)、降颅压、脑保护、脏器功能支持等专业治疗。经过积极救治,患者病情趋于稳定。另两位分别是渔民和化工厂工人,都是在作业时发病,意识不清,体温也高达40多摄氏度,同时伴随恶心呕吐,皮肤干热无汗。

热射病,也就是重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)等多器官系统损伤的严重临床综合征。劳力型热射病是中暑最严重的一种类型,伴有意识障碍、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血(DIC)、急性肝损害、急性肾损害等多器官多系统损伤。发病急,病情进展快,如得不到及时有效救治,病死率高达50%以上。常见于夏季剧烈运动的健康青年人,尤其是在夏季参训的官兵和运动员。

在高温闷热的天气中要注意预防“热射病”,尤其是高温下户外长时间工作人群,室内要保持自然通风。外出带上淡绿茶水或淡盐水(1公升水放入1/2茶匙盐即调和成盐水),每15分钟喝半杯,一天喝3~4次。外出坐车时,冰袋冷敷降温。可以到医院购买医用冰袋,或者自制冰袋。自制冰袋非常简单,就是用湿绒布包裹冰块,再用干净塑料袋套上放入冰箱。出门擦擦脸和胳膊会感到凉快。回家多用温水洗澡,如感觉身体发热发烫,可用藿香正气水、风油精等药品擦拭,蒸发吸热。专家还提醒,遇到高温天气,一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时,要注意降温。如果高温下有人昏迷,应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处,用凉水浴降低体温,并持续监测体温变化。高烧40℃左右持续不下的,要马上送至有经验的医院治疗,千万不可小视,贻误治疗时机。

城市信报记者 宫岩

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